Лечение сколиоза 4 степени

Сколиоз 4 степени

Сколиоз — под этим термином подразумевают искривление позвоночника человека в трех плоскостях. Деформация может быть врожденной либо приобретенной вследствие заболевания или в результате травмы.

Сколиоз позвоночника 4 степени

Искривление 4 степени — максимальная, встречающаяся относительно нечасто, деформация позвоночника. На этой стадии болезни остро стоит не вопрос диагностики, а то, как исправить патологию, как ее лечить. Но знать о внешних проявлениях заболевания и о последствиях сколиоза 4 степени все же нужно.

Признаки болезни

Деформация 4 степени четко выражена визуально и не заметить ее сложно:

1. при искривлении этой степени плечи человека находятся не на одном уровне;
2. лопатки на данном этапе болезни расположены не симметрично;
3. торс больного сколиозом 4 степени отчетливо наклонен в одну сторону;
4. угол изгиба позвоночника превышает 50 градусов;
5. дуга чаще всего S-образная, реже встречается Z-образное искривление;
6. грудная клетка на последней стадии болезни также деформируется.

Последствия заболевания

Сколиоз, как и множество других патологий, негативно сказывается на работе всего организма в целом и некоторых органов в частности. В особенности если это сколиоз 4 степени, который хаpaктеризуется рядом неприятных последствий и осложнений:

• частые бронхо-легочные заболевания, как последствия искривления грудной клетки;
• снижение работоспособности, чувство постоянной усталости, появление одышки;
• психологические последствия (вплоть до депрессивных состояний), связанные с хаpaктерными внешними признаками болезни;
• также больных сколиозом 4 степени чаще поражает ишемическая болезнь,
• сердечная недостаточность или такие заболевания, как панкреатит, холецистит;
• нередко эта форма сколиоза сопровождается онемением конечностей, болями в спине, невозможностью находиться в вертикальном положении длительное время.

Лечение сколиоза последней степени

В детском возрасте (до 11-12 лет) сколиоз (за исключением особо сложных случаев) хорошо поддается исправлению. Однако по завершению роста скелета, консервативное лечение в виде массажей, ЛФК или плавания уже не дает ожидаемых результатов. Цель безоперационного лечения на данном этапе заключается:

1. в укреплении позвоночных мышц и связок;
2. предотвращении дальнейшего развития болезни;
3. нормализации деятельности органов, пострадавших от патологии;
4. улучшении внешнего вида пациента.

Существенно повлиять на сколиоз 4 степени возможно только оперативным путем. Современная медицина применяет ряд методов проведения операций по исправлению сколиоза последней степени.

Основа такого рода оперативных вмешательств заключается в фиксации костей позвоночника с помощью устойчивых или подвижных (чаще применяются среди несовершеннолетних пациентов) металлоконструкций.

Устойчивые конструкции используются, как правило, среди взрослых, достигших возраста 25 лет, пациентов. Исход операций чаще всего благоприятный и позволяет предотвратить развитие болезни. Не исключен вариант выравнивания деформации с применением костного трaнcплантата, который берется либо из бедра самого пациента, либо используют материал донора.

Следует отметить, что полная ликвидация сколиоза на данном этапе, даже при проведении операции, невозможна, поскольку риск повредить спинной мозг высок.

Инвалидность

Получение инвалидности при диагнозе «сколиоз», как и при других болезнях, подразумевает прохождение медико-социальной экспертизы, в которой задействованы ряд специалистов. Врачи комиссии обращают внимание не только на диагноз пациента и проблемы со здоровьем, но и прочие обстоятельства. Берутся во внимание результаты анализов, заключения врачей смежных специальностей, социальные, трудовые и бытовые условия жизни пациента.

Существуют законодательно установленные критерии и классификации, согласно которым доктора оценивают результаты экспертизы. Для оформления инвалидности пациент должен написать заявление на имя главы ЛПУ. К такому заявлению следует прикрепить:

1. направление на медэкспертизу;
2. выписки из истории болезни;
3. анализы (какие именно, подскажет терапевт) ;
4. заключения.

Важно максимально подробно изложить информацию о своем состоянии во всех необходимых документах, в противном случае комиссии будет сложно принять решение, и, возможно, понадобятся время и дополнительные документы для заключительного решения комиссии.

Итак, сколиоз 4 степени — болезнь, при которой успешный результат от лечения невозможен без проведения оперативного вмешательства. Поэтому при первых признаках искривления позвоночника важно не заниматься самолечением, а посетить врача, который подберет правильную тактику борьбы с патологией и поможет предотвратить развитие заболевания.

Можно ли вылечить сколиоз 4 степени

Искривление позвоночника всегда доставляет массу проблем любому человеку, а молодому — вдвойне. И речь здесь не только об эстетическом восприятии своего облика и о влиянии осанки на формирование внешнего вида, хотя и это играет большую роль. Важно то, что сколиоз в буквальном смысле подрывает здоровье, причем не только опopно-двигательной системы, но и многих других органов и систем. Таковой является самая тяжелая форма искривления — сколиоз 4 степени. Эту патологию не спрячешь уже ни под одной одеждой, она постоянно с тобой и физически и мopaльно:

• Обострения происходят особенно часто
• Начинаются непрерывные болезни
• Человек чувствует себя неполноценным из-за явных внешних дефектов, у него начинаются депрессии и психические расстройства

Поэтому лечение сколиоза 4 степени становится насущной задачей, несмотря на то что количество людей с такой деформацией не так уж велико.

На фото — так выглядит сколиоз 4 степени:

Лечение сколиоза 4 степени непростая задача

Рентгенологическое подтверждение деформации четвертой степени:

• Угол отклонения более 50 ̊

Диагностировать искривление внешне несложно:

1. Сзади на лопаточной области и впереди на нижней реберной дуге образуются горбы
2. С противоположной стороны искривления ребра, наоборот, «проваливаются»
3. Сколиоз имеет S -образную или даже ∑ — образную форму
4. Нижние ребра и верхний край подвздошной кости касаются друг друга
5. Может возникнуть смещение таза со значительной разницей длины ног и переваливающейся «утиной» походкой

Осложнения запущенного сколиоза

Но все это еще полбеды… Сколиоз 4 степени чувствует на себе буквально каждый орган, который также подвергается деформации. Особенно губительно его влияние на грудной отдел. Примеры появившихся в результате сколиоза осложнений:

• Сердечно-легочная недостаточность
• Желудочно-кишечные расстройства
• Язве желудка
• Холецистит
• Болезни органов мочевой и пoлoвoй систем

Последние часто является причиной бесплодия и трудного вынашивания при беременности.

Многие больные считают, что сколиоз 4 степени вылечить невозможно. Другие, напротив, оптимистично рассказывают о том, как им удалось путем «волшебной» вытяжки или одних лишь упражнений не оставить от сколиоза ни следа. Думаю, что не правы ни те, ни другие.

Во-первых, что считать излечением? Если это — полное исчезновение болезни, то наверно да, такое невозможно, если проводить одно лишь консервативное лечение.

Но хирургическая операция способна если не в полностью устранить искривление, то существенно уменьшить его степень

Что считать лечением сколиоза 4 степени

Целями лечения обычно ставятся:

1. По возможности, перевести степень сколиоза с четвертой на третью
2. Укрепить мышечно-связочный аппарат
3. Улучшить работу внутренних органов

Решение первого пункта более достижимо для детского податливого позвоночника. До 11 лет возможны и лучшие результаты с возможностью достижения даже второй степени путем применения консервативных методов лечения сколиоза у детей:

• Лечебной гимнастики
• Индивидуальных корректирующих корсетов
• Мануальной терапии
• Массажа
• Физиотерапии
• Ортопедических матрасов и подушек

Также многие считают, что до окончания периода роста скелета, 24 года, у консервативных методов все еще есть неплохие шансы.

На фото — сеанс мануальной терапии при лечении сколиоза:

Хирургия — основной лечебный метод позднего сколиоза

Однако основным методом лечения искривления четвертой стадии принято считать все же хирургическую операцию.

Суть операции в выравнивании и стабилизации позвоночника при помощи жесткой или подвижной (для детей) системы

После операции человек обычно начинает себя чувствовать намного лучше: освобожденные органы буквально начинают «дышать».
Даже если позвоночник еще не оформился, основанием для срочного хирургического вмешательства должны стать:

• Слишком быстрое развитие болезни
• Угол отклонения 60 ̊
• Нарушенная работа внутренних органов (непроходимость протоков, гипоксия)

Риск в этом случае перевешивает благотворное влияние гимнастики.

В результате успешной операции вид спины может претерпеть позитивные заметные глазу изменения.

На этом фото можно увидеть снимок позвоночника после операции:

Неграмотная гимнастика, а тем более вытяжка при больших углах деформации может быть очень опасна

Не доверяйте чудо-специалистам, уверяющих в устранении критических деформаций за несколько сеансов вытяжения или упражнений.

В то же время надо верить в силу человека и его способность при помощи упopных длительных занятий буквально по крохам переделать себя. Значит, чудо-таки возможно? Выходит, да!

• Но во-первых, это все-таки не чудо, а заслуга самого человека и его титанический труд
• Во-вторых все можно проверить при помощи простого рентгена. Просите у целителей рентгенографию сколиоза до и после лечения

Роль физических упражнений в лечении сколиоза

Физические упражнения, даже если вы к ним не обратились сразу, а были вынуждены делать вначале операцию, все равно потом окажутся жизненно необходимы, иначе некрепкие мышцы не удержат долго позвоночник. Роль их — закрепить, зафиксировать результат

Та же роль — и у корсетов, которые обязательно понадобится носить после операции в дневное время суток, постепенно сокращая часы ношения во избежание атрофии мышц.

Упражнения при сколиозе можно также рекомендовать для взрослого человека, цель которого — не вылечить болезнь, а предотвратить его углубление. В этом случае они будут играть укрепляющую и оздоровительную роль. Но перед выполнением таких упражнений нужно обследоваться не только у докторов в области вертебрологии, но и у терапевта, чтобы исключить критическую ситуацию с внутренними органами. После этого врач-реабилитолог подберет необходимый комплекс упражнений. Они должны быть корригирующей направленности, в противном случае только усугубят деформацию.

Читать еще:  Головная боль на ранних сроках беременности

Примеры общеукрепляющих упражнений

Делать медленно, каждое упражнение повторять 7 раз:

1. Лежа на полу, одну руку сгибаем в локте (со стороны горба), другую выпрямляем над головой. Противоположную по диагонали ногу отводим в сторону под углом примерно 15 ̊. Делаем вдох. Выдыхая, поднимаем вытянутую руку и отведенную ногу, на вдохе опускаем.
2. Можно утяжелить руки небольшими гирями, вытягивая руку со стороны деформации в сторону. Для предотвращения увеличения поясничного лордоза можно придать наклон туловищу вниз, подставив под таз небольшую скамейку
3. Лечь на бок, на выступающую сторону искривления. Руку, прилегающую к полу вытянуть над головой, вторая рука опущена вдоль туловища. Под гpyдь положить валик или подушку. На вдохе закидываем верхнюю руку над головой, а нижнюю приподнимаем, на выдохе — возвращаем руки в исходное положение
4. Стоя на четвереньках, на вдохе вытягиваем руку, противоположную искривляющей стороне, и диагонально расположенную ногу, удерживаем их параллельно полу и на выдохе — опускаем.
5. При сколиозе 4 степени очень полезны водные упражнения. Плаваем ассиметрично, с использованием круга или куска пенопласта:
   С противоположной сколиозу стороны рука вытянута вперед и держится за круг. Вторая рука согнута в локте перед гpyдью. Ноги также диагонально — одна прямая, другая подогнута. Делаем вдох. На выдохе тянемся вытянутой рукой, а другой делаем круговые движения от себя, а прямой ногой двигаем вверх-вниз

Сколиоз 4 степени : как одержать победу

Что делать, если Вы обнаружили у себя проблемы со спиной? Как жить с искривлением позвоночника и можно ли его вылечить? Почему сколиоз четвертой степени угрожает работе внутренних органов? И как понять, что у Вашего ребенка он есть?
Из данной статьи Вы узнаете что такое сколиоз 4 степени, и почему его грозные осложнения требуют принятия безотлагательных мер. Для Вас также будет полезным узнать о способах профилактики и коррекции бокового искривления позвоночника на ранних стадиях.

Содержание

Что такое сколиоз четвертой степени?

Сколиоз — это отклонение позвоночника в сторону (вправо или влево) от прямой вертикальной оси тела человека. Он хаpaктеризуется асимметрией не только позвоночного столба, но и искривлением лопаток, ребер, поднятием таза.
В норме позвоночный столб имеет прямое вертикальное строение, начинается от основания черепа и плавно переходит в крестец. Состоит из четырех отделов: шейного, грудного, поясничного и крестцово-копчикового. Органичное и функциональное сочлeнение позвонков, выполняющих позвоночный столб на всём его протяжении, поддерживается благодаря особым амортизирующим элементам — межпозвонковым дискам. Как сложный конструкт, позвоночник немыслим без связочного аппарата и мышечного каркаса. Внутри позвоночного столба расположен спинномозговой канал, в котором находится собственно спинной мозг, его оболочки, сосуды и спинномозговые нервы. Последние пронизывают фактически всё тело человека, а при различных патологических процессах позвоночника часто ущемляются и воспаляются.

На фото показан позвоночник в норме и при сколиозе.

Позвоночник — есть основа всех жизненно важных органов тела. Именно он обеспечивает человеку возможность прямохождения, нормального функционирования организма. Внутренние органы располагаются вдоль позвоночного столба, именно поэтому нарушение симметрии позвоночника прямо или опосредованно сказывается на физиологическом состоянии органов грудной и брюшной полостей.

На фото ниже показано взаимоотношение внутренних органов и позвоночного столба.

Определение сколиоза четвертой степени
Позвоночный столб имеет физиологические изгибы в сагиттальном направлении: в грудном отделе — кпереди (лордоз), в поясничном — кзади (кифоз). На этом норма заканчивается. Все дополнительные изгибы тpaктуются как патология. Отхождение столба в стороны является сколиозом.В зависимости от места расположения на позвоночном столбе выделяют следующие виды сколиоза:
● шейный,
● грудной,
● грудопоясничный,
● поясничный.

При боковом отклонении позвоночника образуется открытый к наружи угол, по величине которого врачи судят о степени тяжести искривления позвоночника. Специфическое лечение подбирается с учетом многих факторов.

Первая степень
Угол отклонения позвоночного столба не превышает 10 градусов. По некоторым источникам, такая картина не является патологией, а скорее вариантом нормы современного человека. Лечение не требуется.
Вторая степень
Угол составляет от 10 до 25 градусов. При осмотре уже определяется разная высота стояния надплечий, выпячивание одной и западение другой лопатки. Отчетливо сформированы две сколиотические дуги (основная и компенсаторная), направленные в противоположные стороны — так называемый S образный, или S сколиоз.

Третья степень
Угол отклонения составляет от 26 до 50 градусов. Здесь искривление позвоночника наблюдается не только стоя, но и при любом положении человека. На фото выше видна разница между уровнем стояния надплечий, положением лопаток, смещением таза. Довольно часто такое искривление вторично и вызвано заболеванием костей, связок, мышц, нервов, травматическими повреждениями, опухолевыми процессами.
Четвертая степень
Определяется при угле отклонения свыше 50 градусов. Здесь может быть три дуги искривления — это Z образный сколиоз. При этом искривление позвоночного столба очевидно и не вызывает сомнений. Также отдельные позвонки могут деформироваться и поворачиваться вокруг своей оси.
На фото ниже представлены разные варианты сколиоза последней степени.

Чем особенно опасна 4 степень сколиоза

Разумеется, организм человека успевает адаптироваться к меняющимся условиям функционирования, ведь тяжёлая степень бокового искривления — это результат не одного года существования проблемы. Тем не менее при боковом искривлении явно наблюдается хаpaктерный симптомокомплекс. Появляются интенсивные боли, разбитость в теле, изменяется походка (по типу утиной). По-своему реагируют внутренние органы, появляется:
● одышка, гнусавость голоса, частые воспаления легких;
● учащенное сердцебиение, различные варианты нарушения работы сердца;
● кишечные колики, гастропатии;
● расстройство мочеиспускания, акта дефекации и прочее.
Это тяжелейшее состояние, требующее срочного лечения. Иначе наступает инвалидность.

Причины возникновения

Сколиоз является прямым следствием неправильного образа жизни. В редких случаях он развивается как компенсаторно-приспособительная реакция позвоночника на:
● врожденные аномалии костно-мышечной системы;
● нейро-дегенеративные заболевания (боковой амиотрофический склероз) ;
● травматические повреждения позвоночника, тазового кольца;
● опухолевые процессы;
● инфекционные заболевания (полиомиелит, туберкулез, сифилис) ;
● дефицит витаминов и минералов (рахит).
В пожилом возрасте происходит естественное обызвествление костной ткани вследствие чего она теряет упругость. Развиваются дегенаритовно- дистрофические процессы, приводящие к искривлению суставов и позвонков.

Беременность у женщин не является отягчающим фактором при искривлении позвоночника.
Чаще сколиоз тяжелой степени отмечается у детей из-за неправильного положения тела при сидении за партой, ходьбе, работе за компьютером. Такое заболевание у детей — это показатель запущенности физического развития ребенка.

Какие симптомы?

Сколиоз тяжелой степени легко распознать и диагностировать. Обращают на себя внимание следующие признаки:
● разный уровень стояния надплечий;
● одна лопатка выступает, вторая — западает;
● разный уровень расположения нижних углов лопаток;
● одна рука длиннее, другая — значительно короче;
● разное расстояние от талии до рук, при этом корпус наклонен в одну сторону;
● таз поднят в противоположную искривлению позвоночника сторону;
● деформированы ребра, гpyдина;
● ребра могут касаться таза.

Намного чаще природа сколиоза разной степени тяжести остается неустановленной. В этом случае врачи называют его идиопатический.

Последствия игнорирования

Игнорировать искривление позвоночника тяжелой степени сложно и во многом противоестественно. Пожизненная инвалидность осложняется глубокими нарушениями жизненно важных органов и систем: дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочепoлoвoй. Нарушение баланса хотя бы одной из них приводит к значительному дискомфорту для человека. Всё это зачастую осложняется расстройством нервно-психической сферы — у больного появляется тяжелая депрессия, нервные срывы, связанные с осознанием уpoдства и никчемности своего тела. Ситуация может выйти из-под контроля до такой степени, что человек решит самовольно уйти из жизни, лишь бы не мучаться.

Сколиоз 4 степени у детей

Сложно не заметить у ребенка признаки сколиотической деформации позвоночника. У детей, как и у взрослых, появляются очень сильные боли в спине даже после незначительной физической нагрузке, ему сложно выполнять повседневные обязанности, походка резко изменяется. Ребенок перестает играть в привычные игры, все больше закрывается от сверстников, предпочитает малоподвижные способы времяпрепровождения.

Диагностика бокового искривления позвоночника не вызывает трудностей. Детскому ортопеду достаточно провести визуальный осмотр. Обязательным для уточнения диагноза является рентгенологическое исследование позвоночного столба в двух проекциях — передней и боковой. План дальнейшего лечения зависит от установления степени сколиоза, а также причины его вызвавшей. Стоит отметить, что костная система детей до 15-ти летнего возраста является весьма податливой и пластичной субстанцией, ввиду чего развивающееся искривление легче поддается терапевтической коррекции. Рост костей останавливается примерно в 21 год (не зря же во многих странах западной цивилизации именно этот возраст совпадает с совершеннолетием), а у юношей и того позже — в 24 года! Поэтому возможности консервативных способов лечения сколиотической болезни позвоночника у молодых людей очень велики.

Лечение сколиоза 4 степени

Тактика лечения — исключительно оперативная. Без операции и сопровождающего комплекса лечебно-профилактических мероприятий излечение данной патологии не представляется возможным.

Хирургическое лечение

Операция на сколиотическом позвоночнике показана в срочном порядке, если угол искривления стремительно растет, а компрессия внутренних органов угрожает состоянию организма предсказуемыми осложнениями. На основании имеющейся картины заболевания, возраста и причины, хирург принимает решение о необходимости сращения отдельных позвонков посредством специальных металлических конструкций: стержней, винтов, спиц. На фото сверху показаны рентгенограммы до и после операции.
Реабилитация в послеоперационном периоде составляет чуть ли не самую главную часть процесса излечения. Именно от методичного и терпеливого подхода зависит результат лечения в целом.

Читать еще:  Свойства препарата Баклофен при лечении пpocтатита

Из данного видео вы узнаете как лечится сколиоз тяжёлой степени хирургическим способом:

Физиотерапия

Физиотерапия располагает широким спектром возможностей активного лечения искривления четвертой степени. Из них наибольшим терапевтическим эффектом обладают следующие:

● скелетное вытяжение позвоночника;
● ношение поддерживающего корсета;
● комплекс гимнастических упражнений;
● плавание;
● гидромассаж;
● ЛФК;
● Йога;
● магнитотерапия;
● остеопатические пpaктики;
● акупунктура.

Каждый из вышеприведенных методов имеет свои особенности и показания. Нужно понимать, что реабилитация уже имеющегося искривления позвоночника и — это во многом нeблагодарное дело. А все потому, что на восстановление приходится затрачивать баснословное количество средств и времени, а результат появляется далеко не сразу и даже не всегда.

Профилактика сколиоза и лечение на более ранних стадиях

Очень важно своевременно обращать внимание на проблемы со спиной. Плохая осанка в 95% случаев приводит к проблемам с позвоночником. Поэтому очень важно начать лечение и профилактику на самых ранних его стадиях. Профилактические мероприятия состоят в:
● слежении за осанкой;
● занятии физической культурой, пребывании на свежем воздухе, достаточном принятии солнечных ванн;
● рациональном питании;
● предупреждении инфекционных заболеваний.

Тренажер Древмасс

Профилактические мероприятия можно соблюдать, занимаясь всего по 5 минут в день на специальном, разработанном для данных проблем тренажёре Древмасс. При искривлении позвоночника тяжелой степени он, разумеется, не подходит, однако в период послеоперационной реабилитации и в профилактике сколиоза зарекомендовал себя в качестве высокоэффективного средства.

Посмотреть как делается массаж и упражнения с роликом на тренажере для спины Древмасс можно в этом видео:

Какие сложности возникают при лечении сколиоза 4 степени?

Крепкого здоровья вам, друзья! При сколиозе 4 степени пациент часто имеет уже серьезную инвалидность. Но, учитывая тяжесть заболевания, это, к счастью, самая редкая форма. Подобная патология не нуждается ни в каких диагностических процедypaх, потому что видна невооружённым взглядом.

Основная задача врача — это минимизировать все негативные последствия: причем не только серьезные внешние деформации скелета, но и сбои в работе внутренних органов. Часто у подобных пациентов имеются и психологические проблемы, связанные с недовольством собственным телом.

Поэтому в курс лечения почти всегда входят визиты к психологу, который поможет вернуть веру в себя. Сегодня мы будем говорить с вами о том, как лечить сколиоз 4 степени.

Главной особенностью такой стадии является тот факт, что болезнь у пациента изначально прогрессирует очень быстро и она почти не поддается лечению с помощью консервативных методов.

Выявляют ее чаще всего у школьников, которым приходится много сидеть за столом в неудобной позе и носить тяжелые сумки с учебниками.

Учитывая тот факт, что позвоночный столб у них еще растет и не является стабильной системой, столкнуться с патологическими изменениями здесь проще простого.

Такие запущенные формы пpaктически всегда сопровождаются инвалидностью и серьезными нарушениями в работе внутренних органов.Ситуация усугубляется в том случае, когда подобная разновидность фиксируется уже у взрослых людей, которые имеют сформированный скелет. Поэтому и лечению она будет поддаваться с большим трудом.

Какие признаки расскажут вам о болезни?

В указанной стадии искривление позвоночного столба будет свыше 50 градусов. Превалирующее количество случаев имеет S-образную дугу: фактически это два изгиба в разные стороны.

Встречается и три дуги, такой сколиоз называют Z-образным. Не обязательно, что обе дуги будут иметь угол искривления в 50 и более градусов. Вторая из них может быть менее выраженной.

На 4 стадии позвоночник имеет серьезную торсию, то есть скручивание. Внешний осмотр вашей спины выявит диспропорцию: можно заметить асимметричное расположение лопаток или других частей тела. Чаще всего при s-образном сколиозе верхняя дуга расположена в верхней части гpyди, а нижняя, соответственно, в её нижней части.

Также видоизменяется и грудная клетка, лопатка может серьезно выступать наружу. Еще один из признаков — это так называемый реберный горб. Даже учитывая тот факт, что сколиоз 4 стадии виден без дополнительных приспособлений, таким пациентам обязательно необходима и рентгенография, чтобы оценить масштабы возникшей проблемы.

Некоторые особенно спopные случаи могут потребовать данных КТ или МРТ для уточнения более детальной картины заболевания.

Кроме этого, на этапе диагностики пациенту необходимы и такие исследования, которые обнаружат сопутствующие проблемы в районе внутренних органов, неизменно возникающие в этой стадии. Без этого лечить сколиоз 4 степени не имеет смысла.

Внутренние органы могут смещаться и менять привычное положение. Очень часто фиксируется компрессия легких, что сопровождается различными простудными заболеваниями, одышкой и общим снижением иммунитета. У такого пациента могут быть скачки давления, его тревожат кишечные колики. Почти всегда имеются и сильные боли в спине, которые с большим трудом снимаются даже с помощью aнaльгетиков.

Пациенту тяжело в течение долгого времени находиться в вертикальном положении, кроме этого, немеют ноги и руки. Из-за недостаточного снабжения кислородом внутренних органов могут развиваться и другие патологические состояния.

Получится ли полностью избавиться от сколиоза 4 степени?

Медики говорят о том, что у детей до 10-11 лет сколиоз в любой стадии вылечить можно. Гораздо больше проблем возникает у более старших пациентов. В этом случае чаще всего получается только стабилизировать состояние больного и не давать усугублляться имеющемуся искривлению.

Чтобы решить эту задачу потребуется выполнять специально разработанные упражнения для укрепления мышц спины, ног, рук и других частей тела. Вместе с ними назначаются и другие методы консервативной терапии такие, как работа остеопата или массажиста, физиолечение и так далее.

Однако стоит иметь в виду, что исправить таким образом сколиотическую дугу у вас не получится. Можно лишь сгладить негативные симптомы.

Единственным методом лечения в данной ситуации будет оперативное вмешательство. Часто занимается этой проблемой не один специалист, а сразу несколько, поэтому даже пытаться самостоятельно разбираться с вашей патологией абсолютно бессмысленно. Обязательно придется посетить ортопеда, который обрисует вам общую схему лечения.

На следующем этапе вы обстоятельно обговорите с хирургом все моменты предстоящего вмешательства. Узнаете о том, как операция улучшит вашу жизнь, но в то же время будете понимать, что после нее возможны и осложнения. Терапевт направит вас на массаж, специалист по ЛФК спланирует индивидуальную схему в период восстановления.

Самый эффективный и зачастую единственно возможный метод устранения проблемы — это операция, однако многие пациенты отказываются от такого способа лечения. Причины могут быть разными: это и боязнь серьезных вмешательств, и вероятные осложнения, и даже возраст (до тех пор, пока позвоночник растет можно пытаться исправлять проблему с помощью консервативных методов).

Конечно, консервативное лечение будет важным элементом реабилитационной программы. Без него у вас не выйдет сделать мышцы более крепкими, остановить прогресс и улучшить внешний вид.

Более того, на сегодняшний день не существует ни одного препарата или метода, которые полностью вылечили бы сколиоз 4 стадии без хирургической помощи. Перед любым врачом в данном случае будет стоять весьма сложная задача, ведь он должен не только остановить деформацию и исправить кривизну спины. C одной стороны, его цель — разгрузить ваш позвоночник, но это еще больше ослабит мышечный корсет.

С другой стороны, потребуется сделать мышцы более выносливыми, чтобы они хотя бы частично смогли взять на себя функции позвоночника. Кроме этого, важно предупредить вероятную компрессию спинного мозга и защитить нервные окончания от травмирования. Но имейте в виду: если у вас имеются серьезные сопутствующие заболевания, то полное выздоровление невозможно.

При диагнозе сколиоз 4 степени лечение может быть только многокомпонентным. Кроме всего прочего, обязательным элементом терапии будет и разработка индивидуального корсета, который подгоняется по фигуре пациента, позволяет фиксировать кости скелета и постепенно видоизменять их.

В качестве поддерживающего метода таким пациентам обязательно показано плавание, которое одновременно укрепляет ослабленные мышцы и снимает перенапряжение с чересчур нагруженных.

Что ждет пациента в операционной?

Во время операции на позвоночник будут устанавливаться специальные скобы, которые позволят зафиксировать кости в нужном врачу положении. Такие серьезные вмешательства, безусловно, потребуют и длительного реабилитационного периода.

Важно понимать и тот факт, что после одномоментного выпрямления позвоночника ваши проблемы не исчезнут, напротив, они могут усугубиться.

Внутренние органы и весь организм привыкли уже к другому местоположению, поэтому часто нарушается кровообращение и иннервация. Ликвидация этих симптомов может продлиться даже несколько месяцев.

Большая часть операций по устранению сколиоза является экстренными, поэтому на их подготовку у врача пpaктически нет времени. Такие вмешательства проводятся под общим наркозом, и длятся они не менее часа.

Как лечить сколиоз позвоночника в этом случае? Доктор обязательно должен иметь на руках результаты рентгеновского исследования в различных проекциях, чтобы определить наиболее предпочтительную тактику лечения.

Читать еще:  Лечение остеохондроза солью

Металлические конструкции, которые устанавливают на позвоночник, могут быть неподвижными и подвижными.

Последняя разновидность устанавливается молодым людям и подросткам, кости которых продолжают расти. Такая система способна растягиваться в высоту. Взрослым подобные ухищрения не нужны, поэтому им ставят неподвижные штифты.

Системы выглядят различным образом, например, это могут быть два стержня и крючки, которые внедряют по методу Харрингтона. Однако эта технология позволяет сдвигать ось позвоночника не более, чем на 60 градусов.

При применении способа Котреля-Дюбуссе ставят гибкие прутья и крючки, которые закрепляются на позвонках. Опираясь на метод Люке, крепят цилиндр и специальную проволоку. Используя метод Цильке, фиксируют парные винты и стержни. Существует множество отечественных разработок, например, дистpaктор Казьмина, эндоркорректор Роднянского-Гупалова и другие.

Целесообразность того или иного способа будет определять ваш лечащий хирург. Не забывайте и про то, что подобные операции — достаточно дорогие процедуры, поэтому в данном случае постулат о том, что заболевание лучше предотвратить, чем вылечить является как никогда актуальным.

Наверняка у вас имеются и другие вопросы относительно лечения сколиотической болезни и ее последствий. Ответы на них, а также эффективные методики консервативной терапии можно найти на сайте Александры Бониной .

На сегодня это все, друзья! Боритесь с вашей проблемой, несмотря на все трудности. А я желаю вам побед и свершений. Никогда не унывайте и у вас всё получится!

Сколиоз 4 степени: как прогрессирует и лечится заболевание?

Искривление позвоночника способно доставить человеку массу неудобств.

Причем, речь не только о влиянии осанки на внешность и самооценку.

Дело в том, что сколиоз подрывает здоровье как опopно-двигательного аппарата, так и остальных систем и органов.

Особенно опасен в этом плане сколиоз четвертой степени – наиболее тяжелая форма искривления.

Такая патология может привести к развитию серьезных осложнений, поэтому ее необходимо своевременно лечить.

Далее пойдет речь о том, как правильно лечить сколиоз 4 степени.

Что это такое

Сколиоз 4 степени – сильное искривление позвоночного столба, которое сопровождается нарушением функционирования внутренних органов. Лечение данной патологии требует комплексного подхода, включающего проведение оперативного вмешательства с последующим реабилитационным периодом. Консервативному лечению сколиоз 4 степени не поддается.

Краткая история протекания болезни

При сколиозе позвоночник искривляется вбок. Если пациент не принимает мер по исправлению ситуации, заболевание прогрессирует, а угол искривления увеличивается. Со временем возникают сбои в работе сердца, желудка, легких, кишечника и других жизненно важных органов.

Классификация

Распространенность и значимость

Сколиоз 4 степени выявляется у 10% пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на искривление позвоночника. Данная патология требует незамедлительного лечения и долгого восстановления, задача которого – предотвратить прогрессирование заболевания и увеличение угла отклонения.

Факторы риска, причины и последствия

В большинстве случаев точную причину развития сколиоза 4 степени установить не удается. Причем, замечено, что женщины чаще страдают подобным искривлением позвоночника.

К наиболее распространенным причинам развития сколиоза относятся:

• врожденные заболевания опopно-двигательной системы, такие как синдром Клиппеля-Файля;
• обменные нарушения;
• злокачественные новообразования позвоночника;
• гипермобильность позвонков;
• патологии, сопровождающиеся поражением нервной системы и мышечного аппарата (например, полиомиелит) ;
• заболевания соединительной ткани;
• болезни центральной нервной системы;
• травматические повреждения;
• возрастные изменения в костной ткани (дегенеративного хаpaктера) ;
• недостаток кальция, нарушение обмена веществ.

Шансы «обзавестись» сколиозом 4 степени повышаются:

• в подростковом возрасте, когда при стремительном росте скелета мышечная масса не успевает формироваться;
• у людей с нижними конечностями разной длины;
• у детей и взрослых, которые играют на некоторых музыкальных инструментах (аккордеон, скрипка) и занимаются видами спорта, развивающими одну сторону мышц (бадминтон, стрельба из лука) ;
• у пациентов, перенесших операцию на сердце;
• при малоподвижном образе жизни, который вызывает ослабление мышечного корсета спины;
• у людей, которые подолгу находятся в искривленной позе (за партой, рабочим столом, компьютером и т.д.).

Сколиоз 4 степени пагубно влияет на состояние внутренних органов.

Он может привести к развитию:

• сердечно-легочной недостаточности;
• язвы желудка;
• желудочно-кишечных расстройств;
• заболеваний органов мочепoлoвoй системы;
• холецистита;
• бесплодия, проблем с вынашиванием плода.

Симптомы и методы диагностики

Симптомы сколиоза 4 степени проявляются достаточно ярко. К ним относят:

• неодинаковую высоту плеч;
• разное расстояние от рук до талии (торс наклоняется в левую или правую сторону) ;
• наличие выступающей лопатки.

При этом патологическое положение позвоночной оси хорошо просматривается при наклоне торса вперед и опускании рук.

Для получения более полной картины о состоянии позвоночника назначается рентгенографическое исследование.

Так как при сколиозе 4 степени страдает не только опopно-двигательный аппарат, но и внутренние органы, целью диагностики является выявление всевозможных нарушений:

• заболеваний ЖКТ (язвы, нарушений сократительной функции кишечника) ;
• холецистита;
• компрессии сердца и легких, сопровождающейся одышкой и прочими симптомами недостаточности;
• частых простуд;
• скачков артериального давления;
• нарушения чувствительности (онемения) в пальцах верхних и нижних конечностей;
• болевых ощущений в районе спины;
• патологий мочепoлoвых органов, способных стать причиной бесплодия.

Лечить сколиоз 4 степени необходимо для:

• укрепления связок и мышц позвоночника;
• стабилизации работы органов, которые пострадали в результате искривления;
• уменьшения угла отклонения.

Медикаментозное лечение сколиоза 4 степени не пpaктикуется.

Хирургическое лечение

Наиболее эффективный метод лечения сколиоза 4 степени – оперативное вмешательство, во время которого позвоночник сначала выравнивается, а затем фиксируется. Для этого могут быть использованы подвижные (у детей) или жесткие системы. Такое лечение позитивно влияет не только на состояние позвоночника, но и на функционирование других органов: они «расправляются», начинают работать в полную силу.

Абсолютные показания к проведению хирургического вмешательства:

• отсутствие эффекта от консервативной терапии;
• прогрессирование заболевания, наличие угла отклонения более 50°;
• разрушение костных тканей;
• недостаточное легочное наполнение, нарушение работы сердца и сосудов;
• наличие горба, выраженных болевых ощущений.

• Метод нейрохирургического вмешательства. Производится фиксация подвижных дисков. Для этого используют пластины, стержень, фиксирующий выравнивание позвоночника, а также скрепляющие шурупы или крючки.
• Вытяжка позвоночника. В некоторых клиниках данный метод предшествует хирургическому вмешательству. Суть его заключается в следующем: пациент на протяжении долгого времени (около месяца) неподвижно лежит, после чего врачам остается выправить и зафиксировать оставшееся искривление.

• Вживление эндокорректора. Под эндокорректором понимается конструкция, поддерживающая спину в нормальном положении и не позволяющая ей согнуться в ту или иную сторону. Взрослым рекомендован статический метод коррекции позвоночника, а детям – динамический, рассчитанный на увеличение по мере роста организма.

Важно понимать, что любое оперативное вмешательство на позвоночнике является опасным, длительным и сложным. После операции наступает восстановительный период, во время которого пациент носит корсет и занимается ЛФК. Чтобы реабилитация прошла успешно, человек должен посещать ортопеда вначале через месяц после вмешательства, затем – через три, шесть и двенадцать месяцев.

Видео: «Техника выполнения операции на сколиозе 4 степени»

Упражнения, ЛФК, массаж

Упражнения при сколиозе играют оздоровительную и укрепляющую роль, но не являются панацеей. Выбор программы ЛФК следует обсудить с лечащим врачом. Важно, чтобы упражнения были корригирующей направленности, иначе они только усугубят деформацию.

Ниже представлены несколько общеукрепляющих упражнений. Делать их нужно медленно, повторяя каждое по семь раз:

1. Лечь на пол, одну руку (со стороны горба) согнуть в локте, вторую выпрямить над головой. Противоположную ногу отвести в сторону под углом около 15 ̊. Сделать вдох. На выдохе поднять отведенную ногу и вытянутую руку, на выдохе опустить. При желании можно подставить под таз небольшую скамью, что придаст наклон туловищу и предотвратит увеличение поясничного лордоза.
2. Встать на четвереньки. На вдохе вытянуть руку, противоположную искривленной стороне, и диагонально расположенную ногу. Удерживать их параллельно полу, а на выдохе – опустить.
3. Лечь на бок (ложиться нужно на выступающую сторону искривления). Прилегающую к полу руку вытянуть над головой, вторую руку опустить вдоль туловища. Положить под гpyдь подушку или валик. На вдохе закинуть над головой верхнюю руку, а нижнюю – приподнять. На выдохе вернуть конечности в исходное положение.
4. Взять круг или кусок пенопласта, погрузиться в бассейн. Руку, противоположную искривленной стороне, вытянуть вперед и схватиться ею за круг. Вторую руку согнуть перед гpyдью в локте. Ноги также расположить диагонально – одна подогнута, вторая прямая. Сделать вдох. На выдохе потянуться вытянутой рукой, а свободной – сделать несколько круговых движений от себя. Прямая нога в это время двигается вверх-вниз.

Также при сколиозе 4 степени может помочь массаж. В начале терапии применяются такие методики массажа: мягкий, который устраняет миодистрофические изменения и локальные гипертонусы мышц, и интенсивный, который повышает тонус организма, активизирует репаративные процессы.

На втором этапе производится коррекция искривления и стабилизация полученного результата. Для этого проводят более интенсивные и глубокие процедуры, сокращение и тонизирование растянутых мышц, а также растяжение укороченных (спазмированных) мышц. При необходимости проводится массаж мышц гpyди, шеи, живота, ягoдиц и нижних конечностей.

Лечение в домашних условиях или народными средствами

Народные средства, перечисленные ниже, никак не сказываются на положении позвоночного столба, однако применяются в комплексной терапии. Их основная задача заключается в уменьшении болевого синдрома.