5 процентный раствор глюкозы для новорожденных
5 процентный раствор глюкозы для новорожденных
Как давать раствор глюкозы новорожденному при желтушке: полная инструкция по применению
Глюкоза часто используется для внутривенного, либо перopaльного введения пациентам с различными диагнозами. Иногда ее раствор вводят при интоксикации организма, показана она при обезвоживании. Также этот препарат могут назначить новорожденному. В каких случаях требуется глюкоза, и зачем ее прописывают грудным детям? Какие правила ее применения существуют? Об этом мы и поговорим в нашей статье.
В каких случаях глюкоза показана новорожденным?
Когда врачи считают необходимым капать глюкозу? Ее назначают недоношенным детям, а также младенцам с интоксикацией. В эту категорию попадают малыши, которые во время родов заглотнули околоплодные воды. Также глюкоза для новорожденных показана в случаях, когда малыш получил родовую травму, перенес асфиксию, у него прослушиваются шумы в сердце, присутствует аритмия. Недостаточное количество грудного молока у роженицы может стать поводом к назначению этого препарата младенцу.
Есть еще одна категория малышей, которым назначается внутривенное введение глюкозы. Почти во всех случаях ее уровень после рождения в крови новорожденного резко сокращается. В течение пары часов жизни количество этого вещества приходит в норму. Однако так происходит не всегда. Иногда уровень остается низким, что может означать наличие у ребенка гликемии – состояния, сопровождающегося общей слабостью, обезвоживанием, сложностями с дыханием.
Подытожим эту информацию. Возможные состояния младенца, которые требуют немедленной терапии:
- ребенок не получает грудное молоко в достаточном объеме;
- у новорожденного диагностирована желтуха;
- ребенок родился раньше срока;
- кроха получил травму при рождении;
- имела место асфиксия – кислородное голодание;
- у ребенка гипогликемия;
- значительная степень интоксикации.
Слабым, недоношенным детишкам глюкозу назначают внутривенно
Форма выпуска и концентрация вещества
Глюкоза выпускается как в форме раствора для внутривенного введения или инъекций, так и в виде таблеток. Второй вариант для лечения грудничков не используется. Концентрация вещества в жидкости может быть от 5 до 45%. Чаще всего новорожденным прописывают пятипроцентный препарат, который либо вводят через капельницу, пищевой зонд, либо поят ребенка, как и молоком, через соску. В случае, когда под рукой нет 5% раствора, разрешается брать более высокую его концентрацию, а затем разводить дистиллированной или кипяченой водой.
Отметим, что в сутки новорожденный может получить не больше 100 мл разведенного сиропа, обычная дозировка – 2 раза в день по 50 мл. В связи с этим не рекомендуется его готовить в объеме, превышающем данную норму. Кроме того, не следует самостоятельно назначать препарат своему ребенку, его может прописать лишь врач. Если малыш не нуждается в глюкозе, либо получит препарат в объеме или концентрации выше необходимых, это поспособствует развитию осложнений и серьезных проблем со здоровьем.
Дозировку глюкозы должен назначить только врач в зависимости от заболевания ребенка и его возраста
Правила приема препарата
Если ребенку требуется глюкоза, способ ее приема должен назначить педиатр. Введение препарата может осуществляться с помощью зонда, капельницы либо в виде добавки к питанию. Если выбран третий способ – выпаивание из бутылочки или с ложечки, маме придется делать это собственноручно.
Часто новорожденный отказывается пить препарат, предпочитая лишь мамино молоко. В этом случае рекомендуется поить его малыми порциями из ложечки. Этот способ удобен тем, что небольшой объем питья легче усваивается, малыш вряд ли срыгнет крохотную порцию. Неудобство вызывает лишь тот факт, что 100 мл придется разделить на 20-25 порций, что не всегда возможно.
Чтобы препарат выполнял свои функции, действовал максимально эффективно, давать его нужно по правилам. Мы перечислим их ниже, а также дадим разъяснения:
- желательно предлагать крохе лечебное питье в промежутках между кормлениями;
- лучше пить глюкозу чаще, но маленькими порциями;
- перед тем, как дать препарат крохе, желательно взять малыша вертикально.
Эффективность глюкозы при желтухе
Очень многие новорожденные подвержены возникновению желтухи. Проявляется она заметным пожелтением кожи, часто меняют цвет склеры. Обычно это состояние проходит самостоятельно без лечения на 10 день или раньше. У таких новорожденных измеряют уровень билирубина в крови, и если он слишком высок, а ребенок вялый, имеет сниженный аппетит, теряет в весе, врач может назначить глюкозу.
Как и многие медикаменты, этот препарат имеет противоречивые отзывы пациентов. Большинство из них отмечает, что питьевая глюкоза помогла справиться с желтушкой – на второй-третий день ее приема ребенок стал выздоравливать. Однако существует риск возникновения побочных эффектов – некоторые мамы заметили, что прием данного лекарства вызывает запор у ребенка, а иногда проявления аллергии.
Не все педиатры единогласно рекомендуют принимать глюкозу при желтухе. Американские специалисты считают, что данный препарат бесполезен в терапии заболевания, при этом наши соотечественники все же назначают глюкозу в различных ситуациях. Однако все педиатры и неонатологи рекомендуют мамам налаживать грудное вскармливание, которое отлично справляется с проявлениями желтухи.
Вопросы и ответы
Родители малыша, которым врач назначил глюкозу, часто задают вопросы о том, как правильно ее принимать. Мы ответим на самые популярные:
- Можно ли поить ребенка 5-процентной глюкозой, если в инструкции указано: «для инъекций»? Да, этот препарат разрешается не только вводить с помощью иглы, но и принимать внутрь.
- Если в аптеке нет 5% раствора, а есть более концентрированный, как правильно его давать малышу? Сначала необходимо привести препарат к нужной концентрации, для чего его требуется разбавить водой. Важно сделать это правильно – пропорции указаны в нашей таблице.
- Чем можно заменить глюкозу? Если нет глюкозы, вопрос ее замены должен решать врач. Нельзя просто давать ребенку воду, поскольку, она не снизит уровень билирубина, а повысит его (см. также: таблица с нормой билирубина и других гормонов у новорожденных по дням).
Напоследок отметим, что желтуха новорожденных не такое уж безобидное явление. Если это состояние не проходит самостоятельно, ребенка следует лечить. Педиатр непременно назначит терапию, а после выздоровления даст направление на консультацию окулиста, хирурга, невролога. Детям, у которых желтуха не проходила более 10 дней, переносят сроки вакцинации, чтобы убедиться в том, что это заболевание не вызвало осложнений.
Детишки и их проблемы
14.04.2019 admin Комментарии Нет комментариев
Обязательной составляющей рациона грудничка является глюкоза в чистом виде. Это запас энергии, который просто необходим новорожденному ребенку для нормального развития, поддержания общего состояния здоровья. Дополнительно принимать этот компонент разрешается только по показаниям педиатра, например, при диагностированной физиологической желтухе.
Показания к применению
При появлении малыша на свет показатель глюкозы стремительно падает, но уже спустя 2 часа жизни восстанавливается до допустимых пределов. В противном случае прогрессирует гипогликемия, требующая немедленного врачебного участия, медикаментозных назначений.
При появлении малыша на свет показатель глюкозы стремительно падает
Глюкоза при желтухе назначается при следующих аномалиях у новорожденных:
- отсутствие грудного молока у кормящей мамочки;
- асфиксия плода;
- родовые травмы головы и спины у новорожденных.
Это органическое соединение рекомендуется давать новорожденному для восполнения дефицита жидкости детского организма. Способ поступления глюкозы индивидуальный для каждой клинической картины, зависит от состояния малыша, степени тяжести патологического процесса.
Глюкоза при диагностике физиологической желтухи
Этот диагноз преобладает у 2/3 всех новорожденных, сопровождается пожелтением склер и кожных покровов, скачком уровня билирубина крови. Это физиологическое состояние организма, которое появляется на 2 – 3 сутки жизни, сохраняется на протяжении 10 суток, исчезает без дополнительного медикаментозного участия. Если диагностирована транзиторная желтуха, интенсивная терапия не требуется. В случаях, когда у новорожденного наблюдается отсутствие аппетита, резкая потеря веса, спад физической активности и нестабильность эмоциональной сферы, рекомендуется давать дополнительно глюкозу 5%-ную, фенобарбитал.
Мнения специалистов на заданную тему весьма противоречивые. Отечественные специалисты уверены, что это вода для поддержания жизнедеятельности организма; зарубежные педиатры настаивают, что такое органическое соединение не способно стабилизировать показатель билирубина системного кровотока. Поэтому окончательное решение и схема лечения индивидуальна для каждой клинической картины, но отрицать пользу глюкозы для новорожденного организма бессмысленно.
Предпочтительный способ применения раствора глюкозы – перopaльно
Особенности применения
При физиологической желтухе назначать глюкозу может только лечащий врач, поверхностное самолечение в столь юном возрасте полностью исключено. Максимальная суточная доза – 100 мл, предпочтительный способ применения лекарства – перopaльно, то есть в бутылочке для питья или с ложки.
Бытует ошибочное мнение, что вода способна стабилизировать уровень повышенного билирубина в крови новорожденного. На самом деле это не так, поскольку органическое соединение не растворяется в этой жидкости; кроме того, излишнее потрeбление воды способствует потере веса, нежеланию употрeбллять материнское молоко. В таких случаях билирубин выводится медленнее, способствуя частичной или полной интоксикации органического ресурса.
Чтобы избежать патологического состояния, требуется своевременно позаботиться о мерах профилактики. Для этого ребенка необходимо докармливать по первому требованию, сцеживать переднее молоко, оставляя в рационе только жирное, необходимо для нормального развития детского организма. Также стоит добавить, что среди патогенных факторов этого заболевания присутствует материнское молоко, состав которого следует изучить дополнительно.
При возникновении хаpaктерных вопросов ценные рекомендации предоставит только участковый педиатр, который как раз и определит, уместна ли глюкоза 5-процентная для новорожденных при желтухе или нет.
Глюкоза для новорожденного
3 минуты Автор: Анастасия Егорова 1756
Доктора прописывают прием глюкозы новорожденным по многим причинам. Она является ценным источником питания, который легко усваивается организмом младенца. Ее применяют, если ребенок родился недоношенным или у матери есть проблемы с грудным вскармливанием. Кроме того, глюкоза полезна при различных детских заболеваниях.
Разобраться в том, нужна ли она младенцу, помогут медицинские показания к применению. В любом случае, поить ребенка этим средством стоит только с разрешения врача.
Показания к применению глюкозы для новорожденных
По утверждениям педиатров, уровень сахара в крови у малыша резко падает в первые минуты жизни после рождения. Это считается нормой, если через полтора часа показатель её содержания в крови приходит к нужной отметке. Если уровень глюкозы не повышается, то врачи могут предположить развитие у ребенка гипогликемии. Это тяжелое состояние, при котором срочно требуется лечение.
Глюкоза для новорожденных выпускается в изотоническом растворе 5%. Кроме уже названной гипогликемии, данное средство прописывают в следующих случаях:
- если у матери мало или совсем нет грудного молока (глюкоза способна заменить младенцу питание) ;
- при асфиксии (используют как питание во время реанимационных действий) ;
- если у ребенка были родовые травмы головы и спины (при них страдают сердечно-сосудистая и дыхательная системы, которым может помочь раствор глюкозы).
Как правильно давать?
Врачи говорят о том, что глюкоза в чистом виде не может нанести вреда здоровью малыша. Однако многие матери отмечают, что напоить ей ребенка достаточно сложно из-за сильно сладкого вкуса.
Если прием лекарства происходит в домашних условиях по предписанию педиатра, то у многих матерей возникает вопрос: стоит ли давать концентрированный раствор грудничку?
Чтобы ее прием проходил легко, воспользуйтесь следующими советами:
- Не бойтесь развести ее, даже если врач назначил определенную концентрацию. Водичка с приятным сладким вкусом очень понравится малышу.
- Разводить глюкозу с водой требуется в соотношении 1:1.
- Поите ей ребенка в периоды между кормлениями. Если дать сладкую водичку до молока, то высока вероятность, что малыш откажется от гpyди.
- Следует делить прием средства на небольшие порции. Это обусловлено тем, что в желудочке у грудничка очень мало места.
- Иногда новорожденные сосут раствор с большим аппетитом, но потом срыгивают его. Если подержать ребенка в вертикальном положении, то этого не произойдет.
Обратите внимание на то, что дозу приема лекарства для вашего младенца может назначить только педиатр. Самолечение может вызвать у малыша сильный диатез.
Помогает ли новорожденным при желтухе?
Возникновение физиологической желтухи у детей обусловлено резким повышением пигмента билирубина. Это состояние наблюдается примерно у 70% всех новорожденных на второй или третий день жизни и длится не более 10 дней.
Результаты исследования ученых Американской академии педиатрии говорят о том, что ее использование при желтухе не снижает уровень билирубина. По мнению российских специалистов, назначение раствора глюкозы при желтухе требуется только в случае возникновения признаков интоксикации.
Для профилактики этого заболевания врачи советуют чаще прикладывать новорожденного к гpyди. Грудное молоко лучше любых средств оказывает благоприятное действие на здоровье малыша.
Тем не менее исчерпывающий ответ на вопрос, зачем нужна глюкоза новорожденным и нуждается ли в ней ваш малыш, вы можете получить только у своего педиатра.
Лечение глюкозой при желтухе у новорожденных
У детей после рождения часто диагностируют желтушку, которая возникает вследствие скопления билирубина в кровотоке и тканях. Чаще всего это физиологическое состояние, которое исчезает самостоятельно. Но иногда врачи рекомендуют поддержать состояние младенца при пожелтении кожных покровов. Тогда медики назначают грудничкам глюкозу при желтухе. С помощью препарата повышается запас энергии в организме и улучшается функционирование всех жизненно важных органов.
Новоиспечённые мамы задаются вопросом о том, нужна ли глюкоза при желтухе у новорожденных. Ответить на этот вопрос может только педиатр после осмотра ребёнка. Если необходимость в приёме препарата существует, то родители должны соблюдать инструкции доктора по вопросу применения раствора.
Глюкоза: основные сведения
Выглядит глюкоза как прозрачные кристаллы или порошок без аромата со сладким привкусом, который растворяется в воде. Вещество можно найти в ягодах, фруктах, винограде, крахмале, сахарозе, остальные продукты питания не содержат его.
Медицинский препарат выпускают в форме порошка, таблеток или раствора. Таблетки расфасованы в блистерные упаковки по 20 штук. Раствор 5% (глюкоза 5) находится во флаконах по 400 мл, а 40-процентная жидкая лекарственная форма разлита в ампулы объёмом по 10 и 20 мл. Основное вещество препарата – это моногидрат декстрозы, дополнительные вещества: дистиллированная вода, хлористый натрий, раствор соляной кислоты. Лекарство используют для насыщения организма влагой и вывода токсинов.
Изотонический и гипертонический раствор глюкозы вводят внутрь вены капельным или струйным методом. Кроме того, допустим внутримышечный способ введения. Препарат укрепляет организм, используется комплексно с другими медикаментами для лечения различных заболеваний. Глюкозу используют для новорожденных, потому что она легко усваивается и обладает лечебными свойствами.
Препарат назначают в следующих случаях:
- Гипогликемия – снижение уровня сахара у новорождённого до 3,33 ммоль/л. Патологию провоцируют наследственные болезни, эндокринные расстройства у кормящей мамы и сахарный диабет. Заболевание возникает вследствие того, что в организм младенца поступает недостаточное количество глюкозы.
- Нарушение лактации, которое проявляется недостатком или полным отсутствием молока. В данном случае декстроза (глюкоза) является источником питания, благодаря ей организм младенца лучше функционирует.
- Кислородное голодание грудничка. Если ребёнок появился на свет с нарушением работы дыхательных органов, то для поддержания его жизни проводят реанимационные процедуры. После выполнения всех необходимых мероприятий через 24 часа младенца кормят с помощью зонда.
- При осложнённых родах, когда повреждаются верхние отделы позвоночного столба или головы. Из-за этих травм нарушаются дыхательные и глотательные функции. В таких случаях назначают глюкозу.
- Желтуха новорожденных – это физиологическое явление, которого не стоит пугаться. Благодаря декстрозе, улучшается работа печени, организм насыщается питательными веществами.
Глюкозу часто применяют комплексно с другими лекарственными средствами при лечении различных детских заболеваний.
Глюкоза при гипогликемии и желтухе
Гипогликемия – это опасное явление, которое наблюдается у 2 новорожденных из 1000. Особенно беспокоят опасные симптомы мамочек, у которых диагностировали сахарный диабет. В период внутриутробного развития в организме плода не образуется инсулин, так как данную потребность удовлетворяет мать. Перед родами поджелудочная железа ребёнка уже сформирована и способна выpaбатывать инсулин. После того как акушер отсёк пуповину, концентрация сахара в крови младенца резко уменьшается.
При гипогликемии уровень глюкозы в организме снижается до 2,2 ммоль/л. Нормальный показатель сахара в крови новорожденного колeблется от 2,8 до 4,4 ммоль/л. Через некоторое время после появления на свет концентрация глюкозы уменьшается до нижних пределов, а по истечении 2,5 часов этот показатель нормализуется.
В группу риска по гипогликемии входят следующие дети:
- Новорождённые с задержкой развития.
- Недоношенные младенцы или груднички, вес которых ниже нормы.
- Дети, мамы которых диабетики.
- Новорожденные, пострадавшие от глубокого удушья (асфиксия).
- Пациенты, которые перенесли процедуру по замещению собственной крови донорской.
Часто гипогликемию диагностируют у одного из близнецов. Нередко дети умирают во время родов из-за гипогликемии. После установления диагноза необходимо начинать интенсивное лечение. Кроме процедур, с помощью которых повышается концентрация глюкозы, врачи проводят длительные внутривенные вливания раствора глюкозы (10%).
Читать еще: Боль в левой почке: почему возникает и как ее снять?При желтухе белки глаз, кожа и слизистая окрашивается в жёлтый цвет. Подобное явление наблюдается у более чем 50% младенцев. Желтуха новорождённых проявляется через 2 суток после рождения. Это обусловлено тем, что в крови повышается уровень билирубина (пигмент). Чаще всего эта разновидность желтухи самостоятельно проходит через 10 дней, поэтому нет необходимости проводить специальное лечение.
Но иногда желтуха не проходит и состояние ребёнка ухудшается, тогда врач назначает глюкозу. Для младенцев чаще всего используют глюкозу 5, которая благотворно влияет на организм, укрепляя его.
Многие молодые мамы интересуются вопросом о том, можно ли предотвратить желтуху. Для этой цели врачи рекомендуют как можно чаще прикладывать малыша к гpyди, так как молоко матери благотворно влияет на его состояние. С помощью молозива билирубин быстрее выводится из организма.
Правила применения лекарства
Многие молодые родители не знают, как давать глюкозу новорожденному при желтухе. Перед применением раствор нужно развести, в противном случае лекарство может навредить младенцу.
Если новорожденный находится в стационаре, то препарат вводят с помощью зонда или капельницы (внутривенный метод). Если ребёнок чувствует себя нормально и находится дома, то раствор смешивают с молоком или водой и дают маленькому пациенту во время приёма пищи.
Чаще всего глюкозу применяют для самостоятельного лечения желтухи. Если родители не знают, как дать препарат грудничку, то врач проконсультирует по этому вопросу. Метод применения глюкозы – перopaльный, дозировка данного средства определяется доктором отдельно для каждого пациента.
Таблетка глюкозы содержат 0,5 г сухого вещества, 1 л раствора для вливаний – 50 г, 1 мл внутривенной жидкости – 50 мг. Перед применением рекомендуется тщательно изучить инструкцию.
Чтобы приготовить питьевую жидкость, раствор глюкозы (10%) разводят остывшей кипячёной водой в соотношении 50/50. Если лекарство будет очень сладким, то новорожденный просто от него откажется, а после разведения с водой младенец с удовольствием его выпьет.
Среди родителей актуальный вопрос о том, сколько глюкозы давать ребёнку при желтухе. Доза лекарства зависит от возраста и состояния пациента. Как правило, новорожденным не дают больше 100 мл 5-процентной глюкозы за сутки. Суточную дозу делят на небольшие порции и дают ребёнку в течение дня.
Особые указания
Глюкозу запрещено принимать в следующих случаях:
- Сахарный диабет.
- Патологии, при которых повышается концентрация сахара.
- Непереносимость компонентов препарата.
Обычно лекарство хорошо переносится детьми, но иногда возникают негативные явления:
- диатез;
- уменьшение аппетита;
- повышение уровня глюкозы;
- нарушения сердечного ритма;
- затруднённая или замедленная дефекация.
Таким образом, глюкозу при желтухе у новорождённых используют только по медицинским показаниям. Врач определит дозу лекарства для каждого пациента индивидуально. Родители должны строго соблюдать рекомендации медиков по вопросу применения глюкозы для детей. В противном случае повышается вероятность побочных явлений.
Глюкоза 5% при желтухи новорожденных.
Девочки, хочу рассказать вам свою историю… И возможно, кому-то это пригодится.
И так. У меня родилась дочь. Но, на пятый день пожелтела. К тому времени, мы выписались с род дома. К нам пришел педиатр на дом. И прописал нам, выпаивать ребеночка глюкозой 5%. Когда я спросила его, где можно купить эту глюкозу? Ответ был банален и прост, конечно, в аптеке.
В этот же день, я купила глюкозу, но обратила внимание что на бутылки было написано: «РАСТВОР ВНУТРИВЕННО». Уже тогда мне очень показалось странным. Внутривенный раствор давать ребенку перopaльно, т.е. прием лекарства через рот.
Но по счастливому случаю я встретилась в это время со знакомой, которая уже успела дать такую вот глюкозу своему малышу. И рассказала мне что, на второй раз прием этой самой глюкозы, малыш стал закатываться, от боли, он кричал так, будто его резали. Вся семья была в панике, вызвали скорую. Скорая осмотрела дитя, и предположила, что нужно приостановить прием глюкозы, мол, бывает такое, что она не подходит малышам.
Конечно же я приняла себе на заметку, о том что рассказала мне знакомая. Придя домой, очень стала сомневаться на счет этой глюкозы. Но всё же начала поить, уже на третий прием моя дочь стала себя хуже чувствовать. Она капризничала и плакала криком. Недолго думая, я позвонила в аптеку, и спросила фармацевта, можно ли давать такую глюкозу? Ответ прозвучал: — Ни в коем случае! В состав такой глюкозы входят химические вещества, которые предназначены только для внутривенного использования, и его поступления в кровь. Применение внутрь, чревато тяжелейшим отравлением.
Малышам можно давать только ПИТЬЕВУЮ глюкозу. Которую изготавливают в нашем городе, да и в любом другом, в спец. аптеках на заказ. У такой глюкозы, и срок годности что-то около месяца.
Такую глюкозу мой ребенок пил спокойно, и ужасных последствий, как от той глюкозы, что купила я в аптеке для внутривенного использования, не было.
Так что мамочки, берите на заметку. И будьте бдительны к тому, что даете своим деткам. Даже если все подряд это покупают и дают своим чадам, или безумный доктор вам назначил препарат где есть противоречия по применению его, как в моем случае. Всегда читайте инструкцию. И обращайте внимание на то, о чём там говорится. Наверняка, это не спроста написали.)
Кожно-нарывные отравляющие вещества Отравляющие вещества кожно-нарывного действия ОВ кожно-нарывного действия — стойкие отравляющие вещества, поражают...
20 11 2024 16:49:45
Можно ли фруктозу при похудении: польза или вред Фруктоза для похудения: польза или вред? Существует мнение о том, что использование продуктов, содержащих...
19 11 2024 11:12:27
Валокордин и валерьянка Корвалол и Валокордин: двое из ларца, не спасающих сердца Каким единственным компонентом различаются два препарата, можно ли ими...
18 11 2024 21:52:24
Что показывают печеночные пробы в биохимическом анализе О чем говорит анализ на печеночные пробы Печень играет важную роль в организме человека, принимает...
17 11 2024 14:14:47
Чистотел от грибка ногтей на ногах – эффективное средство от природы Чистотел от грибка ногтей В наши дни вариантов борьбы с онихомикозом предостаточно...
16 11 2024 13:32:22
Как проявляется чесотка на ладонях и чем ее лечить? Как быстро избавиться от чесотки на руках Вспышки чесотки наблюдаются во времена войн, кризисов и...
15 11 2024 15:53:48
Применение свекольного кваса для очищения организма Свекольный квас - лучший напиток для очищения организма Уже давно доказано народной медициной, что...
14 11 2024 1:47:24
Капуста кольраби — рецепты приготовления 11 рецептов приготовления капусты кольраби Капуста кольраби получила своё название от немецкого «капуста-репа»...
13 11 2024 3:21:27
Болит гpyдь после мecячных: возможные причины Что означает боль в гpyди после мecячных? Если болит гpyдь после мecячных, женщины начинают тревожиться....
12 11 2024 23:48:12
Центры по лечению эндокринологических заболеваний в Симферополе с обследованием ультрасовременными медицинскими технологиями Эндокринология Эндокринология...
11 11 2024 22:11:32
Понос после омепразола Омепразол при поносе Хотя бы раз жизни каждый человек сталкивался с крайне неприятным болезненным состоянием – поносом....
10 11 2024 11:38:27